一、目的
強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院感防控意識(shí),預(yù)防和控制院內(nèi)感染。
二、適用范圍
被服科
三、依據(jù)
[1]衛(wèi)生部:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》.2012
[2]衛(wèi)生部:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物消毒技術(shù)規(guī)范》.2017
四、內(nèi)容
(一)設(shè)有辦公區(qū)域和工作區(qū)域,布局合理,工作區(qū)域分別設(shè)污染區(qū)和清潔區(qū),兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。工作流程由污到潔,不交叉,不逆行。
(二)應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房。應(yīng)分別設(shè)有不交叉、相對(duì)獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域,標(biāo)識(shí)應(yīng)明確。
(三)室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、干燥、清潔;地面、墻面應(yīng)平整;有防塵、防蠅、防鼠等設(shè)施。紫外線消毒記錄完善、詳實(shí)。
(四)應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具,不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒:運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒,消毒方法參照WS/T367(醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范)執(zhí)行。
(五)使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)(間)和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)(間)的專用盛裝容器、柜架內(nèi),并有明顯標(biāo)識(shí);清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm-25cm,離墻5cm-10cm,距天花板≥50cm。
(六)醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次,如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。(七)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時(shí)應(yīng)減少抖動(dòng)。
(八)根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同,及被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)分開存放;傳染病污染的衣物,包括被朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)原因不明的病原體或其他有明確規(guī)定傳染病原體污染的感染性織物,封閉運(yùn)輸,先消毒后洗滌,可使用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒劑消毒,不少于30分鐘。
(九)使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)48h;清潔織物存放時(shí)間過(guò)久,如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問(wèn)題應(yīng)重新洗滌。
(十)使用后醫(yī)用織物每次移交后,應(yīng)對(duì)其接收區(qū)(間)環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔,并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。
(十一)清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)(間)環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。
(十二)清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求。感官指標(biāo)要求:清潔織物外觀應(yīng)整潔、干燥,無(wú)異味、異物、破損。每半年對(duì)工作人員手、物體表面、清潔織物、存放間空氣進(jìn)行1次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)抽檢,符合三類環(huán)境規(guī)定。清潔織物微生物指標(biāo):細(xì)菌菌落總數(shù)≤200CFU/100cm2,不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。
(十三)工作環(huán)境保持衛(wèi)生整潔,每天對(duì)臺(tái)面、地面進(jìn)行擦拭清潔和消毒。當(dāng)工作環(huán)境受到明確傳染病病原體污染時(shí),應(yīng)選用有效消毒劑對(duì)環(huán)境空氣和物體表面進(jìn)行終末消毒。
(十四)工作人員做好個(gè)人防護(hù),應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則,穿戴工作服(包括衣褲)、圓帽、口罩、手套,根據(jù)實(shí)際工作需要可選隔離衣。
(十五)按照手衛(wèi)生管理制度,掌握正確洗手方法,保持手衛(wèi)生。
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