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病例資料收集太麻煩?試試這個(gè)神器…(收集病例資料的方法)

作為臨床型研究生和沒(méi)有科研經(jīng)費(fèi)的臨床醫(yī)生,想發(fā)文章只能靠醫(yī)院的病歷資料,收集病歷資料就是第一步,但往往很多人敗在了這一步,發(fā)現(xiàn)收集病歷資料太過(guò)于花費(fèi)時(shí)間,耗費(fèi)精力。

你面對(duì)的病歷資料可能是一本本的紙質(zhì)資料,門(mén)診記錄、住院病歷、影像片子、化驗(yàn)單等;最后的數(shù)據(jù)格式是 Excel,首行一拉到 BX,回過(guò)頭補(bǔ)錄信息又很麻煩,看起來(lái)也很累,后續(xù)的數(shù)據(jù)處理也很麻煩。

有些人選擇用問(wèn)卷星來(lái)錄病歷,但是中斷一個(gè)記錄,只能重頭再來(lái)。面對(duì)一些商用的 EDC 系統(tǒng),自己沒(méi)有經(jīng)費(fèi),科室主任也不同意資助。

那么,有沒(méi)有一種方便錄數(shù)據(jù)、后續(xù)處理并且免費(fèi)的軟件呢?還真有,美國(guó) CDC 出品的 Epi Info? 軟件或許可以滿足你的需求。

關(guān)于 Epi Info?

Epi Info? 是一款公共領(lǐng)域的可互操作軟件,專門(mén)為全球公共衛(wèi)生從業(yè)者和研究人員設(shè)計(jì)。它為可能缺乏信息技術(shù)背景的公共衛(wèi)生專業(yè)人員提供了方便的數(shù)據(jù)輸入形式和數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建、定制的數(shù)據(jù)輸入體驗(yàn)以及流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)、地圖和圖表的數(shù)據(jù)分析。

Epi Info?下載及初始界面

Epi Info? 提供 Windows 系統(tǒng)、手機(jī)及網(wǎng)站平臺(tái),一般我們使用 Windows 平臺(tái)就足夠了。

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點(diǎn)擊 Windows 中的「more」進(jìn)入下載界面,可以選擇 ZIP 安裝程序,也可以選擇解壓安裝程序直接運(yùn)行。

進(jìn)入 Epi Info?初始界面如下:

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Epi Info?軟件有 6 個(gè)模塊,分別是:

  • 創(chuàng)建問(wèn)卷:使用一個(gè)或多個(gè)表單創(chuàng)建問(wèn)卷,以收集和查看數(shù)據(jù);
  • 輸入數(shù)據(jù):輸入數(shù)據(jù)并查看現(xiàn)有記錄;
  • 創(chuàng)建地圖:從地圖服務(wù)器、KLM 文件或形狀文件創(chuàng)建地圖;
  • StatCalc:根據(jù)匯總數(shù)據(jù)計(jì)算統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);
  • 分析數(shù)據(jù)(經(jīng)典和可視化):管理數(shù)據(jù),運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析,并生成列表、表格、圖形和圖表。

點(diǎn)擊三角圖案可以出現(xiàn)選項(xiàng)一欄,配置默認(rèn)設(shè)置:「常規(guī)」、「語(yǔ)言」、「分析」、「插件」和「Web 調(diào)查」,語(yǔ)言欄目可以修改成中文。

作為病歷資料收集軟件,主要使用創(chuàng)建問(wèn)卷和輸入數(shù)據(jù)這兩個(gè)模塊,完成數(shù)據(jù)收集之后的統(tǒng)計(jì)還得使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件。

Epi Info?創(chuàng)建問(wèn)卷和數(shù)據(jù)錄入

點(diǎn)擊「Create Forms」,即可創(chuàng)建問(wèn)卷。在創(chuàng)建問(wèn)卷之前,需要了解 Epi Info? 問(wèn)卷的結(jié)構(gòu),如下圖:

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分為 4 級(jí)結(jié)構(gòu):Project-Form-Page-Field。

一個(gè) Project 可以有多個(gè) Form、Page 和 Field,我們主要編輯的內(nèi)容在 Field。

點(diǎn)擊「create forms」,進(jìn)入以下界面,依次點(diǎn)擊「File」-「New Project」,填寫(xiě)名稱、保存位置、項(xiàng)目描述等內(nèi)容(只限英文),即可創(chuàng)建新 Project。

創(chuàng)建 Project 后,同理添加 Form 和 Page,然后在 Page 界面編輯 Field。對(duì)于 Page 的一些參數(shù)和背景都可以進(jìn)行自定義設(shè)置。

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Epi Info? 自帶了許多 Project 供我們參考使用。打開(kāi)其中一個(gè) Project,看看界面如何。

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左側(cè)是項(xiàng)目各級(jí)的樹(shù)狀分級(jí),自上到下是 Project-Form-Page,F(xiàn)ield 單獨(dú)列出來(lái)對(duì)右側(cè)的 Page 進(jìn)行編輯,底部是可以直接導(dǎo)入的模板。

Field 有好多類(lèi)型可以根據(jù)需要選擇。例如標(biāo)簽、文本框、多行輸入、數(shù)字或者電話號(hào)碼輸入、日期、是否選項(xiàng)等類(lèi)別。如果編輯過(guò)問(wèn)卷星的話,可以很好地理解這些類(lèi)型。

對(duì)于 Field 的添加很方便,拖拉相應(yīng)的圖標(biāo)到 Page 就可以添加,或者右鍵單擊 Page,也可出現(xiàn) New field,添加 Field。

對(duì)于 Field 的編輯也很簡(jiǎn)單,添加新的 Field 后或者右鍵單擊「Field」后出現(xiàn)的 Properties 可以對(duì) Field 進(jìn)行編輯。

以 Text 為例,需要填寫(xiě)什么內(nèi)容,就在 Question or Prompt 欄輸入即可,但也只能用英語(yǔ)編輯,因?yàn)橹筌浖?huì)生成一個(gè)唯一的 Field Name。Question or Prompt 內(nèi)容可以不唯一,但 Field Name 是唯一的。

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其他 Field 也是類(lèi)似的,可以自定義 Field 的設(shè)置。例如最大值、是否必填、是否只讀、字體格式和大小等。限于篇幅,無(wú)法一一列舉每個(gè) Field 的設(shè)置,大家可以查看 Epi Info? 用戶手冊(cè)。

Epi Info? 也提供了很多 Project 模板,大家在創(chuàng)建自己的問(wèn)卷之前可以先參考一下。

點(diǎn)擊「Enter DATA」,即可輸入數(shù)據(jù)。

點(diǎn)擊「Open Form」,選擇相應(yīng)「Project」下面的「Form」就可以打開(kāi) Form,然后進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。

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完成一個(gè)記錄后,點(diǎn)擊「New Record」可以進(jìn)行下一個(gè)數(shù)據(jù)錄入。

當(dāng)數(shù)據(jù)錄完后,點(diǎn)擊「Line listing」選項(xiàng)下的「MS Excel」就可以導(dǎo)出 Excel 格式的文件,進(jìn)行之后的統(tǒng)計(jì)處理。

如果數(shù)據(jù)錄到一半,需要添加或者修改問(wèn)卷內(nèi)容,則可點(diǎn)擊「Edit Form」,可以回到編輯模式,而完成編輯之后,可以點(diǎn)擊「Enter Data」進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。

因此,Epi Info?可以做到問(wèn)卷內(nèi)容修改和數(shù)據(jù)錄入兩個(gè)模式的切換,數(shù)據(jù)也不會(huì)丟失,這可以彌補(bǔ)問(wèn)卷星的缺陷。

以上主要介紹了 Create Forms 和 Enter DATA 兩個(gè)模塊的大致功能,基本可以滿足病歷資料問(wèn)卷創(chuàng)建、數(shù)據(jù)錄入和導(dǎo)出的需求。

其他模塊,例如 STATCALC,可以進(jìn)行樣本量的計(jì)算、卡方檢驗(yàn)和 OR 值的計(jì)算,對(duì)于臨床研究也是很有幫助的。

數(shù)據(jù)分析模塊中還可以根據(jù)內(nèi)置的 CDC 和 WHO 生長(zhǎng)曲線批量計(jì)算生長(zhǎng)情況 Z-score 的計(jì)算。

更多的內(nèi)容可以下載用戶手冊(cè)進(jìn)行了解,里面的內(nèi)容也很詳盡。

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最后,祝大家都能建立自己數(shù)據(jù)庫(kù),早日發(fā)文章。

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