淄川融媒消息 為推進醫(yī)?；鹨?guī)范運行，防范化解經辦業(yè)務風險，淄川醫(yī)保分局把強化內控管理能力,提升內控管理水平作為一項重點工作來抓, 采取五大精準措施確保內控制度落到實處，促進內部管理水平不斷提高。
一是健全內控機構。加強醫(yī)療保險經辦機構的組織機構控制，成立了內控工作領導小組，由主要負責人任組長，其它班子成員任副組長，各科室負責人為成員，負責各業(yè)務流程內控建設。明確各業(yè)務環(huán)節(jié)崗位職責及工作人員職責，努力做到業(yè)務環(huán)節(jié)設置科學合理，職能劃分明確。
二是完善內控制度。制訂和完善淄川醫(yī)保分局“三重一大”事項集體決策制度、崗位責任制、授權審批制度、內控監(jiān)督檢查等內控制度，建立了長效管理機制。工作人員嚴格按制度要求開展工作，各司其職，各負其責，在工作中互相配合，相互協(xié)調，共同做好醫(yī)療保障各項業(yè)務經辦工作。
三是開展內控檢查。內控工作領導小組對醫(yī)保基金收支的事前、事中、事后進行全程監(jiān)督，對各個崗位的工作職責進行監(jiān)控，財務、業(yè)務相互分離，相互監(jiān)督，強化內部流程管理，確保醫(yī)?；鸢踩行н\行。
四是做好風險管理。強化防范意識，進一步加強風險隱患的排查和防范。結合崗位存在的風險隱患開展自查，找風險點，制定防控措施和應急預案，加強風險隱患排查與防控。嚴抓經辦流程不放松，重點加強醫(yī)保業(yè)務運行控制和基金財務控制，待遇支付實行初審、復核、審批三級審核。
五是強化崗位責任。全面系統(tǒng)地梳理分析業(yè)務流程中所涉及的不相容崗位，通過實施分離措施，明確細化責任，橫向與縱向相互制約監(jiān)督，實行人員AB角制度和定期輪崗制度，有效防范關鍵崗位風險，確保內控和管理有效落實。所有的業(yè)務職能崗位均建立了崗位責任制，真正將內控的觸角延伸覆蓋至所有崗位，使每位工作人員對自己的崗位責任以及追責情形有了清醒的認識。
通訊員： 王桂艷
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