一、項目概況
樅陽縣人民醫(yī)院為全面貫徹新醫(yī)改精神,推動醫(yī)院精細(xì)化管理,實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度。并根據(jù)現(xiàn)代管理理論進(jìn)行重新核算分析,建設(shè)績效管理信息系統(tǒng),規(guī)范相關(guān)數(shù)據(jù)采集、專項考核、獎金分配流程。通過對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療行為規(guī)范、患者滿意度、成本控制、費用控制等指標(biāo)等提出了明確要求,同時要求突出工作量及服務(wù)質(zhì)量考核,有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
樅陽縣人民醫(yī)院綜合績效管理咨詢服務(wù)及配套軟件項目
二、項目清單
序號 | 內(nèi)容清單 |
1 | 方案咨詢設(shè)計與測算 |
2 | 績效管理軟件開發(fā) |
3 | DRGS疾病分組 |
4 | RBRVS核算系統(tǒng) |
5 | 數(shù)據(jù)中心開發(fā) |
6 | 培訓(xùn)、實施與交付 |
三、具體要求
1.績效管理方案設(shè)計及要求
(1)醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調(diào)研。全面理解甲方對單位、科室、班組及全體人員進(jìn)行績效考核、獎金核算與分配、營運管理的需要,梳理現(xiàn)行經(jīng)濟管理、質(zhì)量管理、績效考核、獎金管理流程及相關(guān)制度,撰寫醫(yī)院績效管理現(xiàn)狀調(diào)研報告,同時提供整合、優(yōu)化建議,提交《醫(yī)院績效管理改革總體方案》。
(2)建立多層次的績效考核指標(biāo)體系。建立包括醫(yī)院、科室、班組、崗位的績效考核指標(biāo)體系。應(yīng)用平衡記分卡、目標(biāo)管理方法,全面考核工作量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制、行為規(guī)范、患者滿意度等指標(biāo),明確各指標(biāo)的含義和算法、指標(biāo)權(quán)重、考核方法。應(yīng)用DRGS、RBRVS、工作量積分等方法,體現(xiàn)急診、危重癥、手術(shù)操作的技術(shù)難度和復(fù)雜程度。建立全院統(tǒng)一的RBRVS積分、服務(wù)工作量積分測算體系,建立共性與個性相結(jié)合的個人工作量積分核算體系,體現(xiàn)知識、技術(shù)、勞動、管理等要素。
(3)完善薪酬分配管理體系。優(yōu)化醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)、明確各系列、各部門的薪酬水平,明確各薪酬科目的分配流程和績效考核辦法。明確各部門核心指標(biāo)的目標(biāo)值,提供基于績效目標(biāo)的獎金預(yù)算工具并進(jìn)行測算調(diào)整,基于醫(yī)院歷史獎金數(shù)據(jù),對薪酬分配方案進(jìn)行測算和對比分析,提出新老方案過渡原則和實施方案。
(4)規(guī)范二次分配流程。按照分級管理、共性與個性相結(jié)合原則,建立全院統(tǒng)一、規(guī)范的個人績效考核與薪酬分配體系,指導(dǎo)各部門個性化,并通過績效管理系統(tǒng)整合,實現(xiàn)個人考核分配的標(biāo)準(zhǔn)化、自動化。結(jié)合現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù),設(shè)計開發(fā)醫(yī)生、護士、技師、藥師等各類人員的出勤工作量、業(yè)務(wù)工作量指標(biāo)體系及積分標(biāo)準(zhǔn),不與收入掛鉤。
2.管理軟件要求
(1)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集。自動從HIS、EMR、PACS、LIS等現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采集醫(yī)院、科室、班組、個人績效考核所需要的數(shù)據(jù),目前沒有的數(shù)據(jù)可授權(quán)給相關(guān)部門錄入。各類基礎(chǔ)數(shù)據(jù)均可反查驗證,確保接口程序及錄入臺帳準(zhǔn)確。
(2)基礎(chǔ)指標(biāo)提取。提取門診類指標(biāo),包括門急診掛號、就診、收費、結(jié)算相關(guān)的指標(biāo)。提取住院類指標(biāo),包括病案首頁、收費記錄、結(jié)算記錄相關(guān)的指標(biāo)。提取手術(shù)類指標(biāo),包括與手術(shù)、麻醉相關(guān)的各類指標(biāo)。提取藥品指標(biāo),包括與基本藥物、抗生素藥物、自費藥物相關(guān)的指標(biāo)。
(3)DRGS分組管理軟件。系統(tǒng)自動采集病案首頁信息,自動完成相關(guān)代碼對照,依據(jù)國內(nèi)成熟分組標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組,并提供大樣本分組的權(quán)重,給醫(yī)院內(nèi)部分組結(jié)果賦值。按單位、部門、個人(三級醫(yī)生)統(tǒng)計DRGS權(quán)重、CMI、DRGS時間指數(shù)、DRGS費用指數(shù)等指標(biāo)。
(4)RBRVS積分核算。系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入相關(guān)收費項目,并進(jìn)行重新分類??砂碦BRVS項目類型確定積分比例及具體RBRVS項目的點值??砂错椖款愋?、具體項目、執(zhí)行部門確定開單科室、執(zhí)行科室的分?jǐn)偙壤?,以及醫(yī)療組、護理組的分?jǐn)偙壤瑵M足醫(yī)護分別考核、醫(yī)護技橫向比較的需要。
(5)預(yù)算管理模塊。支持績效目標(biāo)預(yù)算、綜合目標(biāo)核定、部門獎金預(yù)算、醫(yī)療績效考核、管理績效考核、管理獎金核算、行政獎金核算、全院獎金匯總等需求,可利用歷史數(shù)據(jù)核算各績效部門的基期值、目標(biāo)值,并根據(jù)目標(biāo)值核定各部門的獎金預(yù)算。可自動引用各類預(yù)算值、目標(biāo)值作為醫(yī)院、部門績效考核的目標(biāo)值。
(6)其他指標(biāo)核算。系統(tǒng)自動從相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中采集數(shù)據(jù),滿足運營指標(biāo)統(tǒng)計、收入指標(biāo)核算、成本指標(biāo)核算、質(zhì)量指標(biāo)核算、行為規(guī)范考核的需要。用戶可自行修訂各類核算方案,無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據(jù)均可層層追溯、驗證,(包括原始臺帳)。各類數(shù)據(jù)均可用圖表進(jìn)行對比分析、趨勢分析。
(7)部門績效考核。支持各級各類部門績效考核指標(biāo)、考核方法、目標(biāo)值的調(diào)整和自動核算。支持部門信息管理、人員信息管理、定量目標(biāo)考核、定性考核臺帳錄入等方式。
(8)員工績效考核。支持出勤排班登記、個人工作量積分核算、崗位績效考核、崗位系數(shù)設(shè)置、科內(nèi)考核獎懲、科內(nèi)考核分配等方法,通過授權(quán)實現(xiàn)個人績效考核的自動化、智能化、規(guī)范化。
(9)績效薪酬分配。支持部門獎金核算、部門獎金分配、個人獎金匯總、個人工資核算、全院獎金調(diào)整等需求,支持獎金核算結(jié)果的反查、追溯與分析,支持績效考核與薪酬分配的及時反饋,每天晚上自動計算,自動計算時間不超過3小時。
(10)組織信息管理。部門信息維護、組織結(jié)構(gòu)維護、崗位編制管理、部門業(yè)績檔案。
(11)人員信息管理。新增人員管理:包括按單位維護、按部門維護等功能。人員變動管理:包括跨部門調(diào)動、跨單位調(diào)動、離職人員管理等。在職人員統(tǒng)計:依據(jù)人員新增、變化時間, 各部門、各月度的實有人數(shù)、實有崗位系數(shù)和等指標(biāo),并生成查詢報表。個人業(yè)績檔案:包括檔案模型維護、按部門查詢、按職務(wù)系統(tǒng)查詢等。
(12)系統(tǒng)管理平臺。角色權(quán)限管理、系統(tǒng)帳戶管理、系統(tǒng)指標(biāo)管理、系統(tǒng)流程、管理、系統(tǒng)時間管理、系統(tǒng)報表管理、公告消息管理等。
3、其他要求
(1)操作簡便。除系統(tǒng)管理員外,其他人員只需點擊鼠標(biāo)及文字錄入即可完成日常操作;支持頁面幫助和操作手冊維護,最終用戶可通過頁面幫助全面了解系統(tǒng)操作步驟及業(yè)務(wù)規(guī)則;支持大量信息在同一頁面按層級展開瀏覽,免除翻頁的煩惱;支持批量錄入與審核,可按業(yè)務(wù)管理權(quán)限同時處理多個考核對象的數(shù)據(jù),包括標(biāo)準(zhǔn)/目標(biāo)值設(shè)定、統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入等;從HIS等系統(tǒng)源頭采集數(shù)據(jù),并每天自動復(fù)合、分?jǐn)?、統(tǒng)計和計算,無需人工干預(yù)和人工操作。
(2)系統(tǒng)安全。數(shù)據(jù)庫設(shè)計有能力解決數(shù)據(jù)庫崩潰后的數(shù)據(jù)恢復(fù),有良好的數(shù)據(jù)備份方案。保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。系統(tǒng)管理能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔(dān)的工作進(jìn)行角色劃分,通過角色劃分進(jìn)行權(quán)限分配,當(dāng)操作人員超越權(quán)限進(jìn)行登錄時,系統(tǒng)應(yīng)能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。有權(quán)限的用戶才能獲得令牌,獲得令牌后方可操作相關(guān)功能;有權(quán)限的用戶才可以查看相關(guān)考核對象的數(shù)據(jù),無權(quán)限的用戶無法查詢和操作;只有考核、統(tǒng)計任務(wù)開始后才可以錄入、操作相關(guān)數(shù)據(jù),任務(wù)關(guān)閉后所有用戶不得再操作,減少人為錯誤。
(3)擴展性強。各類統(tǒng)計、核算、績效考核、獎金分配方案都通過業(yè)務(wù)模型實現(xiàn),用戶可自行修訂、維護各類管理方案,無需修改程序。所有統(tǒng)計、考核、獎金數(shù)據(jù)均可層層追溯、驗證,至直原始臺帳。各類數(shù)據(jù)均可用圖表進(jìn)行對比分析、趨勢分析。各類查詢、分析指標(biāo)可由用戶自定義,無需修改程序。
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